科主任姚裕森眉头深皱。
“张医生,恕我们还是没搞懂。”
“我们几个做胆肠吻合这么多年,也算略有点心得。但这把输入袢结扎了,真能对手术有帮助吗?”
其他几个医生,也都是有同样的疑惑之色。
张谷肯定道:“对!你们最大的疑惑,就在于输入袢结扎后的功能实现吧?”
众人纷纷点头。
张谷笑道:“我们只要用一种新的胆道重建方式,就能很轻松的解决这个问题。”
办公室中,张谷对几人循循引导,慢慢将他们的思路,从传统的胆肠吻合上引导过来。
逐渐的,众人紧皱的眉头,舒展了一些。
随着张谷的讲解,他们对于这个新的吻合术式,也渐渐接纳。
张谷笑道:“这种新术式还有个好处,由于不用切断空肠,在术中也不用花时间仔细辨认空肠系膜血管,这降低了手术技术要求,缩短了手术时间,这对减少感染风险,提高病人耐受能力,和加快术后康复都有帮助。”
此刻,姚裕森等几个脑子转的快的,眼眸中的光芒越来越亮。
这种术式乍听之下,似乎是有些不可思议。
但只要弄懂其中的原理,解决了他们脑海中的那些问题后,便会觉得这种术式非常先进!
越听越觉得,可行!
姚裕森的脑子已经完全兴奋起来:“张谷医生,如果这种术式真能如你所说,既简便了操作,又缩短了手术时间,那影响会很大啊!”
“最直观的,会很易于临床推广!”
张谷一笑:“对,即便是四院、二院这种基层、优秀医生断层的医院,也同样能拿下来。”
“将来这种术式,如果在全原城推广开来,大家都是功臣。”
姚裕森连连摆手:“不不不,这功劳是张谷医生你的,我们只是第一批受益者罢了!”
张谷笑道:“敢第一个吃螃蟹的,同样是功臣!大家即便不是功劳最大的,起码也都出了一份力。”
众人脸上都有喜色,笑出了一朵朵盛开的花儿。
……
这台手术,因为有了张谷的加入,预演方案被大改。
和之前完全不同。
众人开会协商好,姚裕森等人,负责完成手术前半部分的二次胆结石取石术和胰头肿块切除部分。
张谷则负责后半部分的胆道重建吻合。
到了手术日。
张谷带着小毛,来到手术室。
姚裕森已经带队,开始了胆结石取石术。看到张谷进来,对着张谷一点头。
张谷和小毛两人,就在旁边看着他们,探查胆道,取出结石,切下胰头肿块,送去活检。
很快,活检结果出来,只是慢性炎症,并没有癌变。
众人都齐齐松了口气,但旋即,又凝重起来。
接下来的关键,在于胆道重建。
虽说张谷说的头头是道,他们也都认可了这种新的胆肠吻合术式。
但毕竟这是一种从未被证实过的术式,众人心里还是有些担忧。
姚裕森:“希望新术式真能达到预期的效果。”
旁边副主任医师,似是在安慰姚裕森,也似乎是在自我安慰道:“放心好了,我们几个推演了好几次,应该是没问题的。”
两人虽然这么说,但紧捏着的手指,和目不转睛的目光,显示着两人有着几分紧张。
旁边的年轻医生心里暗道:“希望张谷医生给力,把这种新术式做成功,这样,我也能跟着沾点光,以后做胆肠吻合,也多了一种更好、更简便的胆肠吻合方式选择。”
张谷和小毛站上手术台,接手了这台手术。
在众人担忧的注视下。
张谷反倒显得不慌不忙。
“小毛,距离屈氏韧带50厘米处,提起空肠,帮我做胆总管吻合准备。”
小毛如今的副手能力,已经算是不错了,张谷用起来感觉也算顺手。
张谷开始做胆道重建,他将结肠前与胆总管做侧侧吻合,然后分别在距离胆肠吻合口输入袢20厘米处和35厘米处做侧侧吻合。将胆肠吻合口输入袢空肠,用7号丝线做结扎处理。
旁边,姚裕森等人,目光死死的盯着张谷的那双手。
“原来这就是张谷医生所说的胆道重建方式么?”
有好几个脑子转的快的,看到张谷的操作后,恍然大悟!
“原来就是用这种方式,来达到输入袢原本功能的作用!亏得我们还在担忧,结扎输入袢后会对病人造成影响呢!”
“张谷医生加了这一步侧侧吻合,就能保证病人的肠道胆道正常运转了。”
“简直是神来之笔啊!”
好几个人,脑子都转过弯来。
原本想不通的几处地方,当亲眼看到张谷的操作后,都迎刃而解。
姚裕森本来还有几分紧张,担忧。
可越是看张谷的操作流程,越是对这种新术式的信心增大!
除了佩服张谷的操作思路外。
张谷那实打实的吻合硬操作、硬实力,也是折服了这群肝胆外科的医生们。
每一步精细的操作,都极为专注。
仿佛是做雕琢一件精美的艺术品。
那双手时而灵活,快速切换手术工具,将一根缝线快速穿插进去。
时而沉稳,稳稳当当的钳夹血管,没有一丝一毫意外发生的可能。
“张谷医生做吻合术,简直太完美了。”
“这就是吻合培训基地荣誉讲师的能力吗?”
“妈蛋,我之前怎么就没去培训基地听听课啊!虽然讲的是肠胃领域的吻合术,但就是看看张谷医生这基本操作,都觉得赏心悦目啊!”
另外一名医生也道:“确实,吻合缝合基本功都是相通的,即便是光去看看基本功,学学细节操作,都是好的。”
看了这台手术后。
好几个人都决定,以后一定要去听几节张谷的现场吻合课。
不说学到什么知识,光是看看这种美轮美奂的基础缝合吻合操作,都感觉是一种享受!
尤其是将血肉模糊,一塌糊涂的血管,如精美艺术品般的缝合起来……
在医生们眼里,这本身就是一种美妙!
那是代表着患者康复的标志,这种感觉,让他们心安。
手术做到最后。
张谷将血管钳退出,让肠腔完全闭合,肠壁保持血运,再用降落伞式缝合法,将两侧浆肌层也进行缝合以及包埋扎线。
众人现场又看了一次降落伞式缝合法,等于是又上了一堂课,接受了一次培训。
今天,真是赚大了!
……
做完手术后。
张谷查看脑海中的任务栏。
【完成三台跨领域手术,任务完成进度(13)】。
“完成一台输入袢结扎式胆肠吻合手术,根据本台手术的难易系数、表现、以及手术用时等综合考评,最终评分3.2分。”
“发放奖励:中级卡2张,随机卡1张。”
张谷漫不经心的点开随机卡,心想着,多半又是一张熟练度初级卡。
“咦?不是初级卡?”
光芒一闪,这张卡似乎有些不同寻常。
定睛一看,“熟练度转换卡(开出概率极低):可将一张高级别的熟练度卡,按比例转换为低级别的熟练度卡。”
张谷呢喃道:“这卡,似乎也挺有用啊。”
张谷之前早就试过,低级别的卡,可以越级使用。只是使用消耗量极大,非常不划算。
但高级别的卡,是无法降级使用的。现在有了这张卡,就可以转换一次了。
他现在,最缺中级卡。
张谷尝试了下。如果用熟练度转换卡,将高级卡转换成中级卡,一张可以转换成十二张。
“这和我之前算出来的比例一致,不亏不赚。”
张谷琢磨了下,虽说不亏不赚,但这张卡还是非常不错的!
就比如他现在,拥有10张高级卡,但中级卡却极为欠缺,几乎弹尽粮绝。
“先留着吧,等下次急需中级卡的时候,倒是可以应急转换一下。”
张谷拥有两张跳级卡,能直接从高级跳到大师级。那么高级卡对他来说,就是暂时没用的卡,拿出一张,用来转换成中级卡,这笔买卖完全能做!
出了手术室。
姚裕森看着张谷的背影,心里一个念头迅速浮现出来。
“要是能让张谷医生,将这种输入袢结扎式吻合术,也给我们肝胆外科培训培训就好了。”
刚才看了一台手术操作,连学习能力最好的他,都感觉不过瘾,其他人这种感觉肯定更甚。
众人都很想再多看几次,最好能让张谷给详细讲解培训一下原理,以及每个细节步骤操作的注意点。
姚裕森感觉自己太贪婪了。
人家张谷一个普外科医生,三番两次的来帮他肝胆外科,还给疑难病人出谋划策,甚至亲自上手术台,负责后半段的手术,已经是仁至义尽了。
还要求这么多,姚裕森实在是开不了口。
这时,一道年长的身影,来到肝胆外科。
姚裕森见了,连忙上去打招呼:“宁主任!”
张谷也看到了这位六十岁的三院教学处主任.
宁鸿儒资历老,辈分高。身为教学处主任的他,在三院也是事实上的最高层之一。
张谷因为之前培训基地的事,也和宁鸿儒打过交道,算是能说得上话。也上去打招呼:“宁主任,您怎么来这了?”