次日。
上午九点。
手术室内。
此刻正要进行的,是针对女网红的开颅手术,而术前麻醉,是温申和赵恒一起进行的。
本来做手术的话,必须等麻醉好了,主刀医生才会进到手术室,但是今天,主刀医生刘子昂却很难得的提前出现在了手术室,因为他对赵恒实在是太好奇了。
刘子昂想要看一看,赵恒手中掌握的这门“围手术期脑功能和意识恢复”技术,到底到什么样的程度了。
如果赵恒的技术能达到刘子昂想要的那种程度,那么之前刘子昂手上好几个患者,就能进行手术了。
说到底,手术是一个综合性的工作,需要多方面的配合,主刀医生,只是完成一台手术最主要的部分。
而现在,常规的麻醉部分,温申已经完成,接下来,就看赵恒的了。
患者术后能不能醒来,能不能恢复意识,就看赵恒的术中如何做了。
“小赵,接下来看你的了。”
温申很郑重的对赵恒说道。
本来赵恒跟着黄老学到的这门技术,就非常的前沿,如果不是赵恒有挂的话,以他的资质,就算天天跟着黄老一起学习,没有个三五年的学习和实践,也别想掌握这么艰深的技术。
“嗯。”
赵恒点点头,看了看躺在床上的患者,此刻她的头皮上贴满了电极,这些电极连接着脑电图仪,可以实时监测患者的脑电生理活动。
“脑细胞营养药物准备好了没?”
赵恒转身对配合这一次手术的器械护士许曼妮说道。
说起来,许曼妮虽然是器械护士,但却很少和赵恒碰上一起手术。
最主要的原因,那就是赵恒现在的麻醉工作,基本上,都是被各科室给“预定”了。
现在,整个东方医院的外科医生,都想要找赵恒做手术麻醉,这就导致了,赵恒后面三天的手术麻醉,基本上都是各科室外科医生预定了。
不过这也不奇怪,赵恒水平过硬,沟通交流的能力也不错,最主要的是,有了黄老和高军身上掉落融合的经验,赵恒对手术麻醉中各种棘手的情况,都能处理。
当然了,除此之外,每一次配合手术,主刀医生身上都能或多或少的掉落一些技能,而技能经验,又刚好是和手术相关的。
在融合了这些技能经验以后,赵恒对如何手术就更加的熟悉,也就更能理解主刀医生的思路甚至是习惯,这样配合起来,那简直是天衣无缝的。
所以说,在东方医院所有的外科医生心中,赵恒已经是当之无愧的“金牌辅助”了!
“嗯。”
许曼妮点点头。
对许曼妮来说,现在和赵恒一起配合,和以前的感觉,那是完全不同的。
“胞二磷胆碱、吡拉西坦的量调整为正常值的二分之一,神经节苷脂和血活素的量调整为正常值一点五倍。”
赵恒不断的下达着指令。
而许曼妮,也在不断的调整着脑细胞药物的用量。
这期间,赵恒都在盯着脑电图仪上的脑电波形看。
“小赵,这是要找什么?”
温申看到赵恒一直看着屏幕上的脑电波形,不禁有些疑惑的问道。
大脑是非常神秘复杂的,这脑电波形,温申作为医生,自然是略懂的,不过更深层次的东西,他也没有这个经验。
“恐怕赵医生这是在找一个特殊的脑电波形,在这种脑电波形下,大脑会处于一个特殊的待激活状态,我说的对吧?”
倒是站在一旁的刘子昂,看出了一些端倪,他本来就是脑外科的医生,对脑电波形,那是再熟悉不过了。
刘子昂说的这种待激活状态,他也只是听说过。
“是的,只有在这种状态下,才能最大程度的减轻麻醉药物和手术对大脑的损伤。”
赵恒点点头说道。
“这样说的话,应用这些脑细胞药物,是为了引导出这种特殊的状态?”
刘子昂又问道。
“是的,患者现在的脑电波处于δ波,频率为1hz,幅度为40μv,在这种情况下,患者术后是很难苏醒的。
所以,必须要将患者的δ波调整到3hz,幅度调整到100μv以上,才能保证患者术后能正常醒来。”
赵恒简单的说了一下自己正在进行的操作。
不过,说归说,但通过药物的联合应用,来调整脑电波频率和幅度这种操作,至少在国内来说,是极少应用在临床上的。
就算有些医疗机构在研究这门技术,那也只是在正常人身上调整,对手术中的患者进行调整,这个难度是呈几何倍数上升的。
赵恒这么一说,在手术室的所有人,都有一种不明觉厉的感觉。
“嗯,我在国外读书的时候,就听说梅林诊所在研究这样的项目,没想到现在我亲眼看到了。”
刘子昂点点头,有些感慨的说道。
过了一会,赵恒看到脑电波形发生了变化,基本上达到了预期,于是赵恒对刘子昂说道:“学长,可以手术了。”
“这术后还要进行调整吧,现在是待激活状态,术后就要调整为a波,患者才能彻底醒来。”
刘子昂点点头,又对赵恒问道。
“是的。”
赵恒很肯定的回答。
“这个难度可真是突破天际了。。”
刘子昂感叹说道。
说道这里,就不得不介绍一下脑电波的波段划分了。
脑电波一共可以划分为四个波段,即δ(德尔塔)波,人在婴儿期、智力发育不成熟,成年人在极度疲劳、昏睡或者麻醉状态下,可以记录到这种波段;
θ(西塔)波,成人年意愿受挫、抑郁及精神病患者中,这种波较为明显;
a(阿尔法)波,这是正常人的脑电波,在清醒、安静并且闭眼的情况下,节律最为明显;
最后的,是β(贝塔)波,这种波,频率是最高的,只有精神紧张和情绪激动受刺激的时候会出现。
赵恒所要做的,就是将患者的δ波,在术后调整到a波,这中间还要经历θ波,这其中难度,自然是不言而喻了。
温申也是点点头,在日常麻醉工作中,经常会出现因手术需要,调整患者呼吸、心率、血压和各种指标的情况。
但调整脑电波?
这他还真的没有亲眼见过。