听到这压抑嘶吼的惨哼声,赵恒这才知道,为什么急诊要把这个患者给送过来。
朝着嘶吼声的方向,赵恒只是走了几步,就看到了一个看起来二十多岁的年轻男子,躺在转运床上,双手紧握,浑身颤抖,神色痛苦,似乎是在强忍某种痛苦的样子。
“急诊那边怎么说?”
赵恒对站在转运床边的李洋说道,看样子,送患者来的急诊医生,已经走了,应该是已经和李洋交接过了。
“急诊那边无法确诊,说这个患者是从下级医院转过来的,已经看了好多家医院,都没有确诊。”
李洋说道,现在病区的患者,基本上都是从急诊转过来的,对于曾经在急诊待过那么长时间的李洋来说,现在能接手急诊处理不了的患者,这心理感受,自然也是很不一样的。
尤其是转送患者过来的急诊住院医生,看李洋的那个眼神,满是羡慕。
现在赵恒的病区,在东方医院,可以说是待遇最好,也最有前途的医院了。
就说马晓晨住院以来,病区的医生护士,虽然都不存在收柳青的钱之类的,当然柳青也不会送钱。
但是午饭宵夜,各种精致的小礼物,那肯定是天天都有的,这些东西对于柳青来说,那是九牛一毛都不算的。
但是对于病区的医生护士,已经是很不错的礼物了。
毕竟柳青能拿得出来的,虽然是小礼物,但肯定是同类别里面档次最高的。
别的不说,就说送护士的巧克力,赵恒本来还以为不值什么钱,但田真和他说,这一人一小盒的巧克力,是什么法国进口valrhona手工巧克力,一小盒五百克的分量,就要两千多。
虽然东方医院的正式护士每个月的收入都是一万多,但一盒就两千块的巧克力,吃起来还是有点心疼的。
当然了,柳青不是不能送更贵的,但想一想,单盒五百克两千多,单斤就是四千多,在吃的东西里面,已经是非常昂贵了。
更贵的,那就是纯靠包装和噱头,有点不是用来吃的了。
从这一点就看的出来,有钱人,还是挺讲究的。
“没确诊,连怀疑是什么都没说么?”
赵恒皱了皱眉头说道。
有些疾病是很罕见的,没见过没治过自然是很难确诊,但要是连个怀疑的方向都没有,那这病就有点太难诊断了。
在临床上,有两种情况,是棘手的,一种是绝症,就像癌症和基因病之类的,因为没得治,根本就没有特效药,就只能对症治疗,说白了患者就是等死。
另外一种,就是能想到的检查,都给查了个遍,都无法确定病因,这种情况,更令人绝望,就连是什么病都没搞清楚,这怎么去治?
“只是说有可能是神经官能症。”
李洋说道。
如果不是因为怎么都确诊不了,也不会转到这里来了,这是经常都会发生的事情。
所以说,在这个病区,待遇前途好,是一方面,但是每天都面对这些其他医院束手无策,甚至连确诊都做不到的患者,那也是压力很大的,没有两把刷子、高水平、经验丰富的医生,在这个病区恐怕一天都待不下去的。
“神经官能症能疼成这样?。。”
赵恒说道。
“先问病情吧。”
顿了顿,赵恒又说道。
“嗯。”
李洋点点头。
“哪里不舒服?”
赵恒按照常例对躺在病床上,看起来已经是眼神涣散,就像是失去了所有希望的年轻男子问道。
按理说,眼前这人看起来还不到二十五岁,这种就好像得了绝症的绝望涣散的眼神,是不会在他身上出现的。
由此也可见,这人得了这种好几个医院无法确诊的病,是受了多么大的折磨。
“医生。。就是那种感觉。。一直都在。。”
年轻男子断断续续的说道,说道这种感觉,满脸痛苦的他,此刻竟然表现出来一点不好意思和羞耻感。
“那种感觉?是哪种?”
赵恒问道。
这个年轻男子的样子,很罕见啊,尤其是这羞耻感是怎么回事?
“有什么就说,这是在医院,没什么不好意思的。”
顿了顿,赵恒又对年轻男子说道。
看起来,这年轻男子,确实有难言之隐。
也许之前在其他医院,没有确诊,就是因为症状描述的问题?
在临床上,有时候症状描述,也是一件很困难的事情。
因为人类描述感受的词汇,要么就是太匮乏,要么就是太丰富,让人不知道你在说什么。
就像有一次,赵恒接诊了一个发热的中学生,在问诊的时候,中学生和赵恒说,他感觉像是在冰与火之间徘徊,有一种海水和火焰交织的感觉。
听到这话,赵恒简直是一头雾水。
最后,问了半天,赵恒才知道这中学生说的是他感觉一会冷一会热。
还有一次,赵恒遇到一个腰疼的工人,也不知道是来自于哪里,赵恒问他哪里不舒服,他说就好像有一把大锤在不停的锤他的腰,就好像要断了一样的。
当然,这种说法形象是很形象了,但是对于医生诊断来说,那是毫无帮助。
就好像有把大锤在锤?
赵恒又没被锤过,他怎么知道被锤是什么感受?
“就是。。就是那种高超的感觉,就一直一直来,不会停的。”
年轻男子迟疑了一下,鼓起勇气,有些羞耻的说道。
“高超的感觉?”
赵恒完全没有想到,年轻男子说的是这种感觉。
按理说,奖励自己的话,感觉应该是很好的,不应该会痛苦成这个样子的。
“嗯,就是那种感觉,一阵一阵的来,根本停不下来,整个人都好像在一直抽一样的。”
也许是因为终于说了出来,年轻男子说话也顺畅了许多,一口气对赵恒说道。
“你确定?”
赵恒思索了一下,接着问道。
年轻男子说的这种高超一直来的情况,在临床也是有病例的,那就是(简称psas)中译为持续兴奋综合症患者。
得了这种病的患者,会在没有任何外来刺激或x需要的情况下,持续而不由自主地感到x器官兴奋,甚至连续达到多次x高超。
然而,症状并不一定会因高超而消失,兴奋的感觉会于短时间后恢复。部分患者的感觉有可能持续多天至数星期而不消退,一般日常生活的事务(如乘车)都有可能诱发症状,严重影响患者的日常生活。
但这种极其罕见的病,一般情况下,患者绝大多数都是女性,现在这个年轻男子得了这种病,那还真的是极其的罕见。
在女性psas的病因调查中,目前还没有很明确的指出psas病因,大多数学者都认为女性psas的病发和盆腔肌肉的病变和过度紧张痉挛有一定的关系。
但在男人身上发现这种病的话,那还就真都不知道是怎么回事了。
“我确定,我说了他们都不相信,说我是鲁多了!”
面对赵恒的怀疑,年轻男子急了,情急之下,脱口而出说道。
自从病发以来,他和家人都不好意思说,甚至到医院了,和医生都不太好意思说。
和好兄弟说了,好兄弟也一点都不相信,还嘲笑他,说他是樯橹灰飞烟灭。
更甚者,还说他是得了好病了,天天都在高超,那不是爽呆了的。
但只有他知道,稍微一碰,就一直高超,真是很难受,那种感觉,就好像一直在让你跑五十米爆发的那种的感觉,不仅非常的累,而且还极度的虚,异常的痛苦。
酸、痛、痒、涨、麻,可以说这些感觉都是换着来的。
“先给他做个神经电生理检查,尤其是注意检查骨盆神经、下腹神经和迷走神经的电生理刺激反应。”
赵恒想了想,再仔细的看了看年轻男子一脸认真和那种不被人理解的冤枉感,对李洋嘱咐说道。
不管患者说的症状再离谱,身为医生,从专业素养和责任心上来说,那都是要进行验证的。
x高超(sexualclimax)是指在x反应周期过程中出现的一种逐渐升高的兴奋、紧张状态,当这种状态积累到顶点时会出现爆发,这种爆发伴随着极度愉悦的感受。
男性和女性都能产生x高超。x高潮由神经系统和内分泌系统共同作用产生,在神经系统中与骨盆神经、下腹神经迷走神经有关,在内分泌系统中则与雄激素、雌激素和孕激素等有关。
在这其中,对于男性来说,x高超是一种由于刺激x器官受体引起的神经兴奋化学物质的浓度增加,通过波浪式扩散导致通常伴随sj的愉悦行为。
在解剖学上来说,控制x高超的神经大概位于脊椎神经处,叫做骶骨神经根,要是用电极刺激它,就能引发一场高超。
“好的。”
听到赵恒的嘱咐,李洋面色古怪的点点头说道。
在来病区之前,李洋身为急诊科的资深主治医生,可以说是见多识广的,但是这种时时刻刻都在“爽”的病,不要说遇见过,就是听都没有听说过。
“医生,我说的是真的,真的是这样的!”
年轻男子再次急声说道。
“我相信你说的是真的,不过我们先做个检查确认一下,做了检查以后,了解了具体的情况,才能知道该怎么治疗。”
赵恒安抚年轻男子说道。
“谢谢医生,谢谢。”
年轻男子听到赵恒这话,居然一下子就有些哽咽了,之前不管是在家里,在单位,还是之前看病的医院,大家都不相信他说的话,都认为他说的话实在是太离谱,简直就是闻所未闻,直到现在,赵恒说相信他,他一下子就有一种想要哭出来的感觉。
要知道,自从一年前得了这个病,有了这个症状,今年才二十六岁的他,就连谈了两年,准备结婚的女朋友,也因为这个搞都搞不清楚的病,给弄的分手了。
因为这个病,根本就无法正常的过生活,试问有哪个正常的年轻女孩能忍受这个呢?
简直就是守活寡了!
接下来,李洋开了单子,护工带着年轻小伙去做检查了。
“赵医生,真的有这种病么?”
年轻男子去了检查了,田真有些好奇的对赵恒问道。
虽说田真是护士,但也是一本大学的护理专业出来的,专业方面,可以说是非常的扎实了。
但是刚才年轻男子说的这种情况,她听都没有听说过。
这个世界上,不为人知的怪病,简直就是太多了。
“是有这种病的,不过一般病发的都是女性,男性病发的话,是极其罕见的。”
赵恒说道。
“那这种病有没有什么有效的治疗方法呢?”
田真又好奇的问道。
“目前来说,并没有什么确定有效的治疗方法,就发病的确定病因,目前都还搞不清楚。不过之前有过报道,国外的一个女性患者,在长达三年的持续病发以后,因为生理和心理的长期折磨,自杀了。”
赵恒缓缓说道。
这些经验,当然是他在融合了男科和妇科医生得来的。
对于一般医生来说,要了解这些知识,嗯,除非就是闲着没事了。
“啊?那就一点治疗方法都没有么?”
田真有点懵,这种怪病都有,还真是世界之大,无奇不有啊!
“有文献记载,对这种病的患者,局部使用麻醉凝胶,在前期可以起到一定的效果,但到中后期,作用就不是很大了。”
赵恒说道。
“那这样的话,就算确诊了,该怎么治疗呢?”
田真又问道。
这听上去,又是一个“绝症”那!
“先局部使用麻醉凝胶控制症状,再慢慢的找原因吧。”
赵恒思索了一下说道,这也是没有办法的事情,赵恒虽然说现在水平高的已经是突破天际,但也远远称不上是全知全能。
对于这些连发病原因都搞不清楚的病,就别谈什么治疗了。
“要不我问问男科那边,看看他们有没有接诊过这种患者?”
李洋对赵恒建议说道。
“不用问了,他们也没接诊过。”
赵恒微微摇头说道。
男科的医生经验,他也去蹭过的,从主任到副主任,还有资深的主治医生,经验他都蹭完了,他们有没有治疗这种疾病的经验,他当然是知道的。
“好。”
李洋不知道赵恒为什么这么肯定男科没有接诊过这种患者,但也点点头。
一切等检查结果出来再说了!