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见患者进来,秦凡很客气地笑着说:“老人家,快请坐!”

申小多早给老人拉开椅子,老人慢悠悠地坐下来。

在老人进来时,秦凡就用望诊法看过。

对老人的病知道了七七八八。

“秦先生,我有胆结石,痛得很。”老人说。

正因为胆结石会时不时地胀痛,所以他走路很缓慢,步伐也小,还微微躬着身子。

秦凡正准备问话,老人的儿子先出声询问。

“秦先生,中医能不能治疗好?我爸的年龄这么大,他不想手术。”

老人微微皱眉,似乎很嫌弃自家儿子多事。

“我说过叫你不要管!”

秦凡笑着摆了摆手。

“老人家,你不要动怒,也不要生气。”他抬头对中年人说:“中医能治好,但是需要你的配合。”

“啊,要我配合做什么?”中年人是一头雾水。

他很奇怪,明明是他父亲生病,秦凡却要他配合,他又不吃药。

申小多来到医馆的时间久了,他倒是隐隐猜到几分。

“不要让老人家生气,他的病治疗起来就事半功倍。”

中年人闻言,立即就是一脸的苦笑。

“我可没有让他生气,我只是劝他去做手术,一劳永逸地解决问题。”

秦凡看了中年人一眼。

“你认为把胆摘除了,就一劳永逸?”

中年人说:“是呀,没有胆囊,不就没有胆结石了?”

“谁告诉你的?”

“医院的医生这么说的。”

秦凡简直有些啼笑皆非。

由此也可以看出中年人对人体胆囊的构造并不了解。

所谓的一劳永逸,还不如说是一厢情愿。

秦凡提笔画出一个胆囊的简易构造图。

指着图案说:“这里就好比是胆囊,连接胆囊的还有胆囊管,胆囊管上边还连着胆囊总管。”

“出现在胆囊中的结石一般叫胆结石,出现在胆囊管的结石叫胆囊管结石,还有胆囊总管结石。”

“啊,怎么会这样?”

中年人没想到这个胆囊构造是一环连一环。

他忽然一拍自己脑门。

“妈呀,那些医生的解释太可怕,说胆囊摘除就不会复发,胆囊这个器官都没有了,肯定是没有胆结石了。”

“假如在胆囊管出现结石,胆囊总管出现结石呢,还不是等于复发,只是叫法不一样。”

“岂不是要一次次的割下去!”

秦凡哑然失笑起来,他摆了摆手,“也没有你说的那么严重。”

“我这么告诉你,是要你明白,要想一劳永逸的解决,就必须从根本来解决问题。”

中年人点点头,他也坐下来,话题回到主题上。

诚恳地问:“秦先生,难倒胆结石和心情有关系?”

“肯定有一定关系,如果我们长期不愉快,会造成肝胆疏泄失常,导致胆气郁结久而久之就凝聚成石。”

“当然,这只是其中的一部分,还和饮食习惯有关系。”

中年人讪讪地笑了笑。

“我们并没有惹他生气,只是希望他生活得更好一些,可是我爸不让我管。”

“谁要你管啦,你把自己管好就是!”老人说。

“好好好,我不管,你也不要发火,我们先看病总行吧。”中年人连忙陪笑。

其实,所谓的老还小就是如此。

不少老人年龄一大,有时个性反而就如同小孩一样。

最好的办法就是顺着老人的意思去。

秦凡笑了笑,开始询问。

“老人家,你叫什么名字?年龄多大了?”

中年人连忙帮着回答:“我爸叫柴茂,现年78岁,哦,我叫柴伟。”

一旁的申小多充当了助手,将老人的信息填写在处方上。

“嗯,老人家,我给你把个脉。”秦凡对老人说。

“好!”

柴茂伸出左手,秦凡熟练地搭上手指开始品脉象。

“你这毛病有多久了?”

“啊…哦,有几个月了。”柴茂说。

柴伟在一旁补充,“开始不是怎么痛,最近才痛起来。”

“去西医那边拍片确认,就是胆结石。”

“还有哪些地方痛?”秦凡又问。

柴茂反手摸了摸后背,“每次绞痛时,牵扯到我后背痛。”

“还有,口发苦,心情烦躁,总感觉是这里胀满,胃口不怎么好。”

秦凡点点头,他又换只手把脉,从脉象看是弦脉。

这是典型的肝郁气滞证。

老人因有病,心情很烦躁,柴伟劝几句,就大动肝火,是易怒的表现。

由于脘腹胀满,所以胃口就差。

秦凡一边进行四诊,申小多就连忙将情况记下来。

“我看看你的舌苔。”

柴茂伸出舌头,舌质暗红舌苔薄而白。

“小多,你上手给老人家把脉试一试。”秦凡说。

“好的。”

申小多就开始帮柴茂把脉。

“老人家,你这个病治疗起来时间稍微长,但是你要注意几点。”

“好的,你说。”柴茂回答。

秦凡点点头,又对柴伟说:“柴先生,你一定要记住。”

“对于你爸的这种胆结石,除了进行止痛排石,最主要的是要改善生活饮食习惯。”

“好!我记下来。”柴伟说。

他掏出手机,准备记录到手机备忘录上。

“在平时要多吃食一些富含维生素c和维生素a的新鲜水果和蔬菜。”

“比如鲜橙、胡萝卜、番茄、白菜,同时还可以多吃瘦肉、鸡、鱼、海带、紫菜、核桃、黑木耳等。”

“炒菜要多用植物油炒菜,主要以炖、烩、蒸为主。”

“这样就可以预防和减少胆结石的再生成。”

“还有就是我刚才说的,保持良好的心情,会起到事半功倍的效果。”

“嗯,我明白了。”柴伟说。

这时,申小多也结束了诊断,他结合秦凡的四诊。

在纸上总结出柴茂的临床表现。

绞痛时牵扯背部疼痛,口苦咽干,心烦易怒,脘腹胀满,不欲饮食,舌暗红苔薄白,脉弦。

“小多,你觉得应该怎么来治疗?”秦凡问。

“秦先生,这位老人家是肝郁气滞证,治疗方法应该以疏肝理气,排石止痛为主。”

“嗯~”秦凡赞许地点头。

申小多的诊断是正确的,因为老人体质特殊,秦凡就直接开了处方。

只用了两种药,一是消石散,以郁金粉、白矾末、火硝粉、滑石粉等组成方子。

二是鸡内金,分别打成粉末服用。

秦凡将处方交给柴伟。

叮嘱道:“柴先生,这是一天的量,每天分两次吞服,半个月后再过来复诊。”

“好的。”柴伟接过处方,他看了看,“秦先生,这鸡内金,是不是鸡的砂囊。”

“对的,就是鸡的脾胃,也就是鸡胗里面那一层黄色的膜。”

“哦,这还是中药呀。”柴伟很奇怪。

秦凡看了看申小多,笑着说:“小多,你知道古人怎么评价鸡内金的吗?”

“一两鸡内金一两黄金!”申小多笑着说。

“啊…这么贵?”柴伟当即就张大嘴巴。

秦凡哈哈大笑起来。

“这只是一种比喻,不是价钱,我这里可不是黑店。”

“你呀,一点常识都不懂。”柴茂又责备柴伟。

“爸,我又不是医生,不懂很正常的嘛。”柴伟不好意思地辩解。

“听秦先生的,肯定没有错。”

“好好,都依你。”

“嗯,这还差不多。”柴茂站起来,向秦凡道谢,“秦先生,谢谢你。”

“不客气,记住一定要心情愉快。”

“嗯,好的。”

柴伟搀扶着柴茂走出办公室去抓药。

“秦先生,为什么只开了消石散和鸡内金?”申小多说。

秦凡说:“我们治病要有轻重缓急。”

“单说柴茂的症状,他胃口不好,脘腹胀满,时不时地阵痛。”

“当务之急就是先进行止痛排石。”

他顿了顿,反问:“你应该知道鸡内金的主要功效吧?”

“知道啊,鸡内金具有健胃消食、涩精止遗、通淋化石的功效。”

“主要用于治疗饮食积滞、小儿疳积、呕吐泻痢、石淋、胆结石、胆胀胁痛、小便涩痛、遗精、遗尿等。”

“嗯,你说得完全对。”

“鸡内金就是鸡的脾胃,脾主运化,脾胃本身就有运化消磨的作用,所以鸡内金能消食化积。”

秦凡笑着继续问:“你平常吃过鸡的,你发现鸡有牙齿吗?”

申小多回想了下,“没有牙齿,鸡都是直接吞下食物的。”

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