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温盐水冲洗,麻醉师胀肺。

“u”字缝合的肺大疱位置没有气体漏出。

我去,牛逼啊,麻醉师心里再一次感慨。

切掉是一回事,不漏气却是另外一回事。事实证明周从文的手法一流,而且做的很稳,并不是单纯的花里胡哨的操作。

“李主任,小周,难道不能直接把所有肺大疱都切掉么?”巡回护士在后面问道。

麻醉师鄙夷的看了她一眼,“巨大肺大疱,根部直径至少10cm,除非是切肺叶,要不然没法做。”

巡回护士第一次见这种术式,她用手比划了一下,没想到肺大疱竟然这么大。

“王姐,你看屏幕。”周从文很轻松的说道。

屏幕中,抓钳抓着肺叶,把残存的肺大疱展示给巡回护士看。

肺叶上、肺大疱的根部果然绵延很长,几乎笼罩了整个肺叶的一侧。

“巨大肺大疱就这样,能做减容手术已经很好了。也有切肺叶的术式,但眼前的患者不适合,她的肺功太差了,能留点是点。”周从文淡淡说道。

“术后患者会什么样?”巡回护士问道。

“她呼吸困难,肺消失是因为肺大疱把肺脏挤瘪,导致血氧交换困难。”周从文放开抓钳,用吸引器把温盐水吸走,“切掉30%容积的肺大疱,术后肺脏会张开,血氧饱和度会达到90%以上。”

“哦哦哦。”巡回护士连声应道。

“要是麻醉这关过去,术后患者应该能活!”麻醉师有些兴奋的说道。

“应该是,希望术后漏气别太多。”周从文语气中带着一点点愉悦的说道。

温盐水冲洗两次,碘伏冲洗,重新探查了一遍关胸。

手术结束。

麻醉师没有着急促醒,而是很谨慎的一点点来。

下了台,李庆华没摘手套,而是拿着切下来的肺大疱反复看。

“从文,你是怎么用直线切割缝合器切除弧线的?”李庆华百思不得其解。

“剪窗花,剪子是直的,不是也能剪出弧线么。”周从文下台后也松弛下来,笑呵呵的说道,“在你切开肺大疱,里面的气体溢出的时候我用抓钳摆出我需要的形状,然后直线切割缝合器一夹。”

“……”李庆华沉默。

哪怕是周从文讲给他听,他依旧没听懂。

或者说基本原理知道,但换做是他上台做,却根本做不到。

别说是腔镜手术,就算是开胸手术他都做不到。

别说是李庆华自己,换任何一个他认识的手术医生都不可能做到。

真强啊,强的突破了天际。

李庆华有些茫然的想到那台磨钻,看样子自己还需要多练习才行。

最近业务太多,导致时间不够。等体检上了正轨,自己要拿出绝大多数的时间来磨鸡蛋,提升业务能力。

虽然李庆华并不奢求自己可以用直线切割缝合器切出弧线,但最基本的操作总不能让周从文落下太多。

他手里拎着切下来的肺大疱仔细看着,李庆华再一次确认弧线虽然不完美,但能看得出来的确是弧线。

周从文有些遗憾,自己还是没有恢复到巅峰状态。不过对眼前的患者来讲,也足够了。

麻醉师促醒,他没有看肺大疱,也没和周从文、李庆华他们闲聊,眼睛直勾勾的盯着心电监护看。

胀肺之后血氧饱和度开始直线上升,从呼吸机给纯氧到鼻导管给氧,血氧饱和度维持在94-95%,并没有下降。

氧流量4l/分,氧浓度40%,血氧饱和度依旧稳定。

“手术好像成了。”麻醉师难以置信的小声说道。

周从文正蹲在地上看胸瓶,他抬头眯着眼睛微笑,“文波哥,胀肺我看看。”

“哦。”

麻醉师开始捏皮球。

胸瓶的水柱波动良好,咕噜咕噜有气泡冒出。

不过气泡的量并不多,这里面有一部分是胸腔里积存的气体,还有一部分是患者肺脏溢出的气体。

不管手术水平多高,患者的身体状态在这儿,肺气肿就是个致命的因素。

肺脏烂糟糟,不冒气是不可能的,最起码在2002年没有凝胶的情况下是不可能的。

周从文已经尽量用技术弥补,剩下的只能交给命运。

他瞄了一眼,视野右上方的系统面板报警的颜色没有改变,而急诊任务也没有完成。

上一世遇到类似的任务,系统给出的奖励很丰厚,周从文有时候都想冒险去完成。

但每每想到人为财死,鸟为食亡的时候,周从文都忍住自己的“贪婪”。

他万万没想到重生回来,系统不给奖励,自己却要冒着医疗纠纷的风险完成手术。

人呐,周从文笑了笑。

看着患者平稳的生命体征,周从文内心深处很多小疙瘩化为虚无。

患者很快醒过来,鼻导管吸氧,血氧饱和度维持在94%,呼吸衰竭的症状缓解。

手术

成功!

“下台。”李庆华挥手,招呼手下医生抬患者。

周从文没有跟着忙,他腰杆笔直的站在一边默默看着。但他也没着急去换衣服,而是跟着平车出去,一路观察患者家属。

李庆华和患者家属“报喜”,周从文虽然没听他具体说什么,但还能说啥。

手术成功,但也不排除术后不断有气体溢出的风险。

医生说话都这样,周从文简直太了解这个职业了,就这种含糊其辞的说话方式他比李庆华更擅长。

患者家属的表情有些奇怪,有人如释重负,有人却有些失望,有的人关心的推车,有人冷静的看着。

真正的挑战才开始,周从文觉得心好累。

如果临床治疗单纯一点,那该有多好。

不过他的腰没有弓下去,而是挺的笔直,鹰隼一般巡视着患者家属。

到底问题出在哪呢?周从文鸟瞰全场,眯着眼睛跟着平车走回病区。

把患者抬上病床,患者已经苏醒,但意识朦胧,不断的说着难受。

胸瓶里有少量的气体溢出,一名之前没见过的患者家属看了一眼问道,“李主任,气儿什么时候能没?这一直冒气,该不会是有问题吧。”

李庆华微微一笑,“你是……”

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