爱看读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

球囊面罩通气技术的操作关键是密闭和开放气道。

假如单人操作时通气不满意,则要考虑双人加压辅助通气,配合手法开放气道、口咽或鼻咽通气道同时使用。这种技术主要用在患者存在误吸、反流风险时用用,同时给予环状软骨压迫。

连喉镜和光棒指引技术都用了,单人球囊面罩这种基本操作已经被郑仁排除,不予以考虑。

可是双人球囊面罩通气小潮气量高频高压给氧,发现患者的胸廓起伏并不明显。

“喉罩!”郑仁沉声吼道。

与此同时,他已经戴上无菌手套,目光在心电监护与患者之间来回移动,却并没有第一时间做气管切开。

患者现在的情况做气管切开属于高危气管切开,在系统手术室里郑仁尝试过。哪怕有幸运光环、哪怕有手术完成度+10的奖励加成、哪怕这只是一个小操作,最后的手术完成度也只有65%。

这意味着患者经呼吸机辅助呼吸很可能无法脱机,甚至根本下不去手术台。

郑仁尝试了很多次,都65%的成功率已经是最高的了。

其实高危气管切开的患者并不少见。

主要有颈短、肥胖、端坐位、头后仰不能、躁动、甲状腺峡部宽大或有占位、纵隔高位、气管偏斜、舌后坠、呼吸困难严重,同时经口气管插管不能或经口插管但无自主呼吸者,凝血功能差,术前突然窒息,颈胸部骨及软骨性标志不清者都属于高危气管切开人群。

一般情况下都能通过手法弥补,可是眼前的患者情况特殊,郑仁很是无奈,这次自己遇到了特别棘手的事儿。

好在面罩给氧的效果不错,在系统手术室里已经测试过了。

一名麻醉师迅速打开喉罩,递给郑仁。

入手后郑仁左手牵引患者下颌,刚要把喉罩送进去,诧异的看见竟然是二代喉罩!

奇怪,在系统手术室里明明用到的是三代喉罩,这是怎么回事?

二代和三代探索者喉罩之间区别很大,哪怕是三代喉罩最后完成度也只有98%,郑仁不敢大意。

“三代探索者!”郑仁马上说道。

徐主任怔了一下,三代探索者……喉罩么?

患者的血氧饱和度已经降到70%,郑老板怎么还挑剔二代和三代喉罩……

他刚想解释一句,冯旭辉站在手术室外,马上大声的说道,“郑总,稍等!”

他左手拿着手机,拨打了一个电话,几乎是秒接,冯旭辉疾声说道:“急诊抢救箱!”

一边说着,冯旭辉一边迈着“咚啋”的脚步快速来到手术室门口。

打开手术室的大门,十多米外的刘晓洁用力把箱子推了过去。沉重的拉杆箱在大理石地面上滑行,几乎就在冯旭辉打开门的瞬间已经到了面前。

接过箱子,大门关闭,整个过程用时3.2秒。

徐主任一直跟在冯旭辉的身后,他保持着冷静。毕竟是麻醉科大主任,见过类似的情况太多了。

只是今天的患者情况更特殊一点,要是普通些的喉镜下就已经搞定了。

郑老板迟迟不做气管切开,徐主任也知道这是高危患者,一旦切开有可能面对更多的麻烦。这种麻烦不全是来自患者家属,而更多的则是来自患者本身。

高危气管切开后患者病情加重的事情不少见,所以他也偏向于用喉罩。

只是912的喉罩还算是不错,那种型号的用了很多年了,郑老板竟然要3代探索者。这种喉罩只在学术会上听说过,912的麻醉科还没有进化到这一步。

一直追随在郑老板身边的那个小耗材商好像是……介入耗材厂家的经理,他刚刚吼的什么?急救箱?!

徐主任看到一个中等大小的拉杆箱“飞”进来后,小耗材商马上蹲在地上打开箱子。

拉杆箱里整整齐齐的摆放着琳琅满目的各种急诊急救的耗材。

他看也没看,手往里一伸,似乎几十样耗材在哪里都了然于胸。

一个无菌包装的袋子随即被冯旭辉抓住来,见徐主任站在不远处看着自己,冯旭辉把手里的袋子扔了过去。

“徐主任!”

急诊抢救的时候不用客气,也没时间客气。每一分、每一秒都极其珍贵。

徐主任接住无菌包装,赫然入目的是一个3代的探索者喉罩。

“……”

真特么的,徐主任觉得无形中自己的脸上一片火辣。

但来不及细想,转身就跑,一边跑一边撕开喉罩的外包装。

郑仁接过喉罩,采取常规的盲探法置入。

左手牵引下颌以展宽口腔间隙,右手持喉罩,罩口朝向患者下颌,沿舌正中线贴咽后壁向下置入,直至不能再推进为止。

置入喉罩后施行正压通气,郑仁观察胸廓起伏的程度恢复正常。他抓起一个听诊器,听诊两侧呼吸音对称、清晰,听诊颈前区并没有漏气杂音。

哪怕是在系统手术室里已经做了10多次的操作,哪怕是出来后有幸运光环笼罩,郑仁依旧相当小心的检查操作是不是有误差。

下完喉罩后郑仁又经喉罩引导下放置胃管排气,解决胃里因为大量气体膨胀,导致膈肌升高,使肺容量降低的问题。

“丙泊酚40mg!”

“咪达唑仑2mg!”

“地塞米松10mg!”

郑仁看着患者的心电监护,不断的下达着用药指令。

“静脉滴注氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250mL!”

患者血压波动在184~110mmHg98~55mmHg,心率波动在60~98次分。

“硝酸甘油0.05mg、乌拉地尔15mg。”郑仁沉声道。

看见血压、心率血氧饱和度持续不断的上升,手术室里的空气缓和了一点。

郑老板的医嘱被完美的执行着,没有任何质疑,即便是徐主任也是一样。

要是没有他在,徐主任下一步也准备下喉罩,但郑老板站在那里,徐主任没来由的觉得很安心,而不是只会急诊抢救的位置被人抢走让他觉得自己的权威受到了挑战。

这时候,技术说话,再加上那个天外飞仙一般的3代探索者的喉罩,徐主任早就没有任何心思。

爱看读书推荐阅读:最佳影星都市赢家人生特勤精英独家蜜婚:帝少宠妻太深度Boss生猛:总裁,我有了龙王医婿全文免费阅读穿书后,恶女成了团宠小娇娇表白被拒,转头闪婚了天仙的妈妈重生初中:神医学霸小甜妻都市绝品少年这是重生吗?这是黑道发家史啊!惹火狂妻:邪帝,好闷骚回到92:开局被俩大舅哥投河毒妇重生向善记都市之国术无双来自秦朝的你保安情缘春归郎未知拒嫁豪门:误惹天价首席我就捡个垃圾,全世界追杀我?末世重生之女王来袭当贤夫我是认真的影后有个学霸红包群回乡隐居,无常识少女赖上我娱乐:整顿职场后我打造文娱盛世丑女种田:山里汉宠妻无度重生之生化帝国失心前妻很抢手华娱璀璨时代拥有神豪系统,美女左拥右抱春风十里玉门关顶级世家的神豪阔少赘婿被退婚,不装了我是大佬高武之超级系统穿成恶毒女配带飞反派全家重生后大佬撕了炮灰剧本在六爷心上放个火糙汉的神医小娇妻是朵黑莲花刀镇星河东京,有恶灵世子爷,这外室又在给您画大饼!半仙直播算命大哥你老婆有双夫命妙手狂兵1627崛起南海乡村上门医婿人在做!天在看!反派:你怎么也有系统智能生命春花人在乡村,医名远播我的三位师尊风华绝代
爱看读书搜藏榜:宠婚为爱:甜妻你好文娱:我被黑成了娱乐圈大佬兄弟!boss偏执宠:小娇妻,真甜!甜妻动人,霸道总裁好情深山村小药神豪门情夺之黑莲逆袭特勤精英九天无神官路登天逆袭,不服输的人生最精彩!漫威里的次元餐厅玉谋不轨四合院:我能采摘别人技能戒不掉的喜欢重生后我不用做寡妇了你是我心里说不出的痛日娱之遇见那些人田园医女之傲娇萌夫惹不得不是直播民生吗,你怎么成全能了尊主的巨星之路四合院:秦淮茹,我对寡妇没有兴独家蜜婚:帝少宠妻太深度学园异战录喷人就变强:我怼哭了百万毒鸡汤命运两头设堵我却左右逢源贵夫临门祸害娱乐圈,你说自己是正经人?巨星大导演庶福良缘重生日本之剑道大魔王哼!我的总裁大人说好断绝关系,你们后悔算什么?我的人工智能可以升级御兽:我契约的都是上古禁忌彪妻重生重生1990,带着全村人发家致一拳和尚唐三藏总有人爱你如命大侠等一等抗战之我每天一个签到大礼包[综]一梦经年破产千金逆风翻盘快穿攻略,黑化女配要洗白快穿之主角是用来虐的纵横人生三千年半夜两点,我从火车站下车试婚进行时不负山河不负卿无上神帝
爱看读书最新小说:大一实习,你跑去749收容怪物娱乐:回到过去,靠国足起家顶尖掮客执剑师许愿系统:许愿就能无敌开局尖刺蜘蛛,进化阴影主宰!明州小医生左蜜右菲,我还是太全面了每升百级,实力提高1级宇宙文明到第九区去渣男系统:在恋爱游戏里大放异彩成为反派,我该做什么?狩劫之日乡村御兽神医峰宇之恋大国重器:开局省下百亿军费蓝星要灭?哥们,包活的祸害都市,醉卧美人膝快灵气复苏了我提前成仙不过分吧女尊世界,从胖子逆袭为男神!狂牛出狱女儿国之旅极致心瘾!病娇大小姐嗜他如命全民抽卡:我每天一张金色传说守护神之幻罪篇鉴宝之仙门传奇开局觉醒蓝拳加八门遁甲傻强,别停啊边境风云:林浩的荣耀之路甜甜甜!我的29岁病娇财阀老婆都市风云异能神医下山:先拿养子开刀我个渣男,她们却都说我是好人御兽觉醒:魔兽时代孤独人格不恨,就爱高武:困境四年却落了个逃遁荒野生存空间高武世界:开局觉醒天人合一兵荒年,我在都市囤货养一代女皇高武:红浪漫异能学院医皇,柴二狗十四亿人求我别死,这明星太火了京杭长歌姐夫丈夫高武:一把刀,一口锅,吃遍万族我为高武第一剑仙,何人敢战黑道神豪:我对钱没有兴趣!十里桃花笑村凤西北有昆仑