爱看读书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

临场经验、平时的知识积累,此时就显得尤为重要。

“输血过敏性休克!”

一连串的可能判断在脑海中筛选后,田主任敏锐地做出判断。

但是还没说出口,杨平就低声说:“输血过敏性休克。”

田主任看杨平一眼,立刻命令麻醉师:“看看面色!”

麻醉师立刻观察,回答:“面色发红,眼周水肿!”

“输血过敏性休克!停止输血,快速补液,连输血的管子也撤掉!”

田主任声音很大,清晰,但是不慌,沉着冷静。他瞄了一眼监护屏幕和麻醉机,心电波浪还在,病人的心跳没有停止,无需心肺复苏;呼吸方面,病人使用了麻醉呼吸机,现在是呼吸机辅助呼吸,呼吸不会有问题。

麻醉师尚好,巡回护士有点怯场,这边输血过敏性休克,那边哗哗出血,随便一个都是致死的,现在两个同时出现。

观摩的医生更是心里砰砰直跳。

“0.1%肾上腺素,0.5毫升,肌注!”田主任语气强硬。

一般是皮下注射,现在肌注?巡回护士用稍微迟疑的眼神质疑。

“肌注!”田主任严厉地重复。

在教授的威权之下,麻醉师和护士不再怀疑他怎么判断出的输血过敏性休克,又怎么将肾上腺素肌注,时间就是生命,只有快速的执行。

出血和肾上腺素是一对矛盾,肾上腺素会加重出血性休克,出血又会加重过敏性休克,两者是一对纠缠在一起的矛盾。

一边指挥抢救,田主任手上的动作没有停,抢救就是一场闪电行动,过敏性休克极为凶险,生死只需几分钟见分晓。

“刀,开腹,准备橡皮条,临时阻断腹主动脉!”

临时阻断腹主动脉,这可是大手笔操作,一般人不敢这么干,苗主任现在没有头绪,帮不上忙,只能干着急。

“准备橡皮条!”巡回护士的动作那里跟得上田主任。

拿到手套开始剪橡皮条,苗主任帮忙一起剪。

刀沿着原来的切口延伸,杨平的拉勾已经到达,帮助牵拉显露,切开皮肤皮下深筋膜,再切开三层腹肌,进入腹腔,顺利找到腹主动脉。

粗大的腹主动脉在腹腔里搏动,因为休克,虽然搏动没有正常那么强烈,但仍然给人强烈的视觉冲击,这可是人体整个下半身的主干动脉。

血管钳从腹主动脉后侧绕过,杨平的橡皮条精准的喂进去。

橡皮条一抽,田主任拉紧,杨平的血管钳已经夹住橡皮条,形成一个弹性扎带,捆住了腹主动脉,无需任何言语,杨平每次都能提前预判田主任的动作,从不失误,从不迟到。

总闸成功关闭,出血停止了。

临时阻断腹主动脉时间不能过久,但可以坚持四十五分钟,四十五分钟足够田主任找到断裂的血管。

“继续手术!”田主任说。

此时停下手术,风险更大,就像船进入了旋涡,要么被吞没,要么脱离旋涡。

吸引器轻轻的从骨折缝隙里插进去,清除积血,尝试找到出血的死亡动脉,这是既富挑战性的工作。

“有介入科没?”宋子墨问,他在台下,旁观者清,也要出谋划策。

田主任果断地说:“不用了。”

找介入科,前前后后,没有半个小时不行,CT血管造影上那些乱七八糟的出血点,介入科根本没法精准栓塞,只能冒险进行主干栓塞,这样会带来坏死的严重后果,除非没有其它办法了。

骨块小心翼翼的翻开,助手的止血钳已经夹住一根血管,轻轻的拉出来,田主任抬头,与杨平自信平静的眼神相对。

“四号丝线!”

血管钳带着丝线递过来,田主任绕过去,打了一个漂亮的外科结。

“缝扎!”

他又缝扎了一道,一道缝扎,一道结扎,两道应该比较保险了。

田主任松开腹主动脉的橡皮条,术区的血又冒出来了,赶紧又扎紧腹主动脉,杨平的血管钳再次迎上去,夹住橡皮条。

难道扎的这根不是死亡动脉?或者有两根死亡动脉?

他的眼睛看向杨平,杨平似乎猜到他所想,点点头:“应该有两根死亡动脉,而且近端远端都要结扎,相当于我们要找四根血管结扎,它们形成了回路,只结扎一端没有用。”

他说得对,比自己更胜一筹,刚才找出第一根死亡动脉的速度也比自己快。

“吸引器给我!你来!”田主任拿过杨平手中的吸引器,开始吸血。

虽然他有信心,但是此时需要快!越快越好,他不会为了所谓的面子让病人涉险,现在快一分钟,就多一份胜算。

第二根血管找出来。

结扎、缝扎!又是两道。

第三根,第四根!

两根血管,四个断端全部找出来,都给予缝扎、结扎。

再次松开腹主动脉的橡皮条,术区没有再冒血。

田主任想,杨平的判断比自己快,动作也比自己更快,难怪韩主任让自己带着他。不由自主把欣赏的目光投向杨平,杨平又从他手里拿走了吸管。

台上的这些小动作,台下的人无法看到,苗主任此时已经在关注病人的生命体征了,没有心思看手术了。

田主任犹豫一下,是不是让他继续把手术做完?杨平的眼睛充满鼓励。

田主任一笑,继续,越过了死亡动脉的险关,可以歇一歇了,手术的节奏必须掌握,刚才是为了化解肾上腺素和出血的矛盾,才冒险继续手术,现在可以松一口气了。

过敏性休克,来得凶猛,去的也利索,病人的生命体征已经平稳,血压升上来了。

其实过敏性休克,就那么几分钟黄金时间,抢救过来就活着,没有抢救过来,就永远醒不来了。

刚才的血袋和输血管子被封存起来,以备查找原因。

虽然遇到这种凶险的意外,但田主任整个过程没有一丝慌乱,他再次确认生命体征平稳,更加验证了自己的判断。

“继续!”

台下的医生经历了刚才生死过山车般的抢救,心情尚未平复,现在手术居然继续,教授果然是教授,大将风度。

髋臼的前柱前壁复位固定,接下来就是髂骨翼,再就是骶骨骨折,最后处理骶髂关节分离。

这里任何单一的骨折都是高难度的手术,何况几处同时混合在一起。

髂骨翼骨折复位固定,骶骨骨折复位固定,最后骶髂关节被复位,固定!

剩下的在田主任手里轻松自如,即使面对复杂的骶骨附近的静脉丛,在两人的配合下,也只是出了很少的血。

透视,复位固定完美。

冲洗,置放引流管。

田主任开始缝合,杨平剪线。

“过敏性休克,刚才好凶险!我和韩主任以前术中碰到过。”田主任刚才完全忘记了苗主任的存在,这才想起解释。

苗主任心有余悸,仿如梦醒,好在是田主任在做。想想,要是自己在做,什么过敏性休克,死亡动脉出血,其中一个,就让自己喝几壶了,别说两者同时出现,自己那能应付呀。

好在请的教授来做,后怕!背后的手术衣都湿了一大块。

“术后送ICU监护至少二十四小时,骨折出血不多,主要是敏性休克的后续监护治疗。”田主任吩咐。

观摩的医生,无不庆幸自己刚才经历的抢救,教授台上的镇定,对病情精准的判断,果断的抢救,冒险继续手术,最后化险为夷。

足够回味一辈子了。

自己要是有这么厉害多好。

爱看读书推荐阅读:傻子,别乱动我就养个电子宠物,你跟我说是九尾天狐?超级兵王(步千帆作品)夜玄武神至尊沈浪和苏若雪第一狂妃:废材三小姐林枫叶清雪战神叶君临李子染最新林阳苏颜全文免费阅读网络神豪之完美人生女神的超级赘婿林阳免费神州战神穿成众大佬的心尖宠杨辰秦惜妙医鸿途林阳苏颜小说最新章节免费阅读仙王的日常生活不败战神杨辰(完整)全文免费阅读全章节权门枭妻:霍少,放肆撩大院人家不败战神杨辰(完整)重生后她手撕了反派剧本权宠天下(元卿凌宇文皓)洛九针冠上珠华凌天战魂重生八零:长姐当家绝色校花的近身兵王韩娱之影帝重生九零乱晴秋权门贵嫁秦时天行者重生神医嫡女不好惹弃婿归来对手这丞相夫人我不当了不败战神秦惜杨辰神针侠医养个狼崽子当权臣绝代掌教盛世凰谋:天妃第一继承人重生嫁恶霸韩娱之灿大国名厨专属偏爱:冷少情定宝贝妻超武女婿克夫农女倾富天下我有一个超能终端
爱看读书搜藏榜:宠婚为爱:甜妻你好文娱:我被黑成了娱乐圈大佬轮回新世规则兄弟!boss偏执宠:小娇妻,真甜!甜妻动人,霸道总裁好情深山村小药神豪门情夺之黑莲逆袭特勤精英九天无神官路登天逆袭,不服输的人生最精彩!漫威里的次元餐厅玉谋不轨四合院:我能采摘别人技能戒不掉的喜欢重生后我不用做寡妇了你是我心里说不出的痛日娱之遇见那些人开局尘遁换木遁,我被全网笑惨了田园医女之傲娇萌夫惹不得不是直播民生吗,你怎么成全能了尊主的巨星之路四合院:秦淮茹,我对寡妇没有兴独家蜜婚:帝少宠妻太深度都市仙途异能反派,求求你给主角留点活路吧学园异战录喷人就变强:我怼哭了百万毒鸡汤命运两头设堵我却左右逢源贵夫临门祸害娱乐圈,你说自己是正经人?巨星大导演庶福良缘重生日本之剑道大魔王哼!我的总裁大人说好断绝关系,你们后悔算什么?我的人工智能可以升级御兽:我契约的都是上古禁忌彪妻重生重生1990,带着全村人发家致一拳和尚唐三藏快穿:宠妻男二走上人生巅峰总有人爱你如命大侠等一等抗战之我每天一个签到大礼包[综]一梦经年破产千金逆风翻盘快穿攻略,黑化女配要洗白离婚后,我上离婚综艺被疯抢,前妻跪求复合
爱看读书最新小说:三枪干碎魔神梦!村子里的小神医国法无情请假少爷入狱相亲嫌我穷,反手拿下她警花闺蜜你出轨我离婚,再娶财阀千金你哭什么我,医武双绝,离婚开启无敌路长生者的养老生活港片:召唤死射,打造金钱帝国让你攻略女神,你怎么成魅魔了!神眼奶爸:鉴宝从赌石开始!我让天下获得了快乐和自信从超神开始的超人退婚后,豪门大小姐追着喂软饭转职八臂恶哪吒,校花嘲讽小屁孩我只是直播鉴宝,榜一御姐要空降?重生年代,燃情岁月美综1999政道巅峰重生渔村:开局赶海喂饱全家重生1978,假少爷赶山带领全家走向富裕卡牌融合,开局一张黄巾士卒卡!领证才知道已婚,老婆是女魔头饥荒?不存在的,我打猎养活全家四合院:开局踢废贾东旭带娃上综艺,孩她妈杨蜜求我收敛顶级旗袍女神,每天都在倒贴我反派权势滔天,开局拿下美艳女星村医和七个女邻居我修炼了万载成了仙帝重生七零:迎娶姐妹花,打猎崛起为了家族我只能一门三不绝今日放晴恋综:别人谈恋爱,你把后厨端了震惊!我包养的校花是京圈大小姐臭小子,我可是你师父!不是要对竹马报恩吗,离婚哭什么高武风暴重生校园:从雇佣高冷校花当女仆还债开始撼天动地,开局觉醒震动之力!我睡觉能提升天赋!开局十连满命,天道求我别开挂攻略失败,被病娇女主强制爱娱乐,踢了个混子,乐队就解散了重生80:从深山打猎开始致富穿越成校园受气包?看我推演成神!穿书变强,你说反派全到现实了?相声:让你代管青年队,全成角了鹰酱:建国初期,你家六代机升空了?一秒加一个汉堡,女神跪求我收留从一条泥鳅走蛟化龙,全世界震惊