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【还有一个不得不提的事,优可达(羟考酮)在希特勒那备受青睐火了一段时间,而后就被禁了,但是不久后又卷土重来,就是美国普渡制药在开发出一种名为奥施康定(羟考酮)的药物后,在没有经过成瘾性评估的情况下,该药就已经获得了美国药品食品管理局批准上市,当时可是被誉为革新治疗疼痛方式的医学突破。】

【作为制药行业有史以来营销最激进的产品,奥施康定堪称止痛药中的核武器,据很多服用过的医生描述,只要一粒就能够让人飘飘欲仙,而且当中加入了缓释设计,成瘾性低。】

天幕下,明朝,永乐年间。

“海洛因那也是个核弹啊,效果不上不下的但成瘾性却大到无法用于医疗”,朱棣听着天幕对这种药的描述打趣了一句,而后又有些迟疑的说道:“而且,一粒就飘飘欲仙,怎么感觉不太对劲”。

“那是嗑嗨了”,一旁的姚广孝毫不掩饰对这种买药行为的嘲讽。

两人相视,哈哈大笑,

朱棣:“上一回说成瘾性低的还是海洛因.....”

姚广孝挥手一扫:“他们的话有什么可信的”。而后他又断言,“他们肯定还会干出其他更离谱的操作,为了抢钱肯定什么不要脸的事都会干,我看人很准的”。

朱棣没有说什么,但认同这个观点。

【然后就是斥巨资游说医生开具奥施康定处方,并执行年度成本为400万美元的赠药计划,委托医生分发可兑换七天或30天试用装的优惠券,再就是资助相关组织来替他做宣传。到2000年,奥施康定的年销售额达10亿美元,全公司80%的收入来源于此,然而他的神话很快开始破灭。】

【最先被打脸的是与宣传不符的止痛功效,与起效慢且持续时间短,很多患者不得不加大剂量来缓解,因此产生了依赖,越来越多的人误用或滥用奥施康定导致上瘾或死亡,吸毒者伪装成患者去行骗,将骗到的药物自用或出售。一些不道德的医生发现商机,私设药片工厂把处方开给吸毒者,以换取一次门诊的价格。】

【到后来甚至跟黑市勾结,奥氏康利在黑市的售价为每毫克一美元,也就是说,一粒20毫克的药丸可以卖到20美元。在将药丸刮掉表层,经碾碎或溶解,从中提取的吗啡可以用针筒注射,使用普渡制药引以为傲的缓释设计形同虚设。】

“药丸,要完”,朱棣摇着头,“还是可以合法买卖的那种”。

“这是演都不演一下了啊”。姚广孝对老美这种搞钱的行为毫不意外,只是没想到他们脸皮到了这种地步。

说完,姚广孝又仿佛有所感一样的说了句:“但我觉得这不是他们的极限,日后可能会有更不要脸的操作”。

......

【后来,随着网络购物的兴起,这种“合法毒品”的买卖越来越泛滥猖獗,并扩散到其他阿片类药物,墨西哥毒贩集团收到商机,大量生产廉价卖给美国的瘾君子。】

天幕下。

林则徐:“这,这怎么这么像咱们这啊”。

“那是像吗,那就是”,一旁的黄爵滋冷笑一声,这位主张“以重典治烟贩”的大臣已经毫不掩饰对朝廷的失望了,他继续说道:“先是全国吸疯了,然后其他人看做正经生意做不成,那就是卖大烟过去,这墨西哥不就是贩烟的英商吗”。

他好像在说老美,又好像在说清,或者两者皆有。

【据统计,从1997~2017年,超过20万美国人死于合法阿片类药物,服用过量,仅2023年一年,全美药物过量死亡人数超10.9万例,其中约75%到80%涉及鸦片类药物。】

【而在1991年至2011年年间,美国药店开出的阿片类处方从7600万份,增加到了2.19亿份,2012年甚至达到了2.5亿份,相当于每100人就拿到了81.3份处方,美国国内试图减少处方来加以遏制,但得不到合法处方的瘾君子转向非法渠道。】

【海洛因狂潮于2013年肆虐全美至今仍未平息,2015年,药物过量导致美国5万多人死亡,其中3万多人与阿片类药物有关。至2016年底,过量服用阿片类药物致死的总人数,达到了1999年的五倍,2018年,死亡人数又创新高,懂王为此将阿片类药物危机列为国家紧急事件,但好像没什么变化,事实上,这场危机早已波及全世界,在类风湿性关节炎,骨关节炎,抑郁症等慢性非癌症疾病的治疗当中,都可以看见阿片类药物的身影。】

天幕下。

“原来毒品和药物间就隔着这么薄薄的一层”。

“那这确实得管好,要是后世也出现这种蠢货,以所谓的接轨国际要求放开药物管控,那不就全毁了”。

“是极是极,八成的人能够随意获得这种毒品,和大清没什么两样啊”。

【纵观阿片类药物的历史,就是一系列寻找完美止痛药的失败尝试,从鸦片到吗啡,从海洛因到美沙酮,再到奥施康定,人类一次次研发出替代品,却一次次陷入滥用的恶性循环,当前面临的阿片类药物危机有两个层面。】

【其一涉及在内的非法药物,还有近几年迅速推高致死率的假冒,酚肽尼等非法合成药,其二就在于阿片类药物的医学用途,大量研究表明,即使遵照医嘱长期服用,也会给患者带来频繁跌倒,性欲减退,疼痛敏感度增加,以及患上心血管疾病等风险。】

【伴随高失业率,这种由阿片类药物驱动的疼痛治疗方式,背后是极高的成本,以至于上瘾都不再成为根本问题,很多患者会利用这些药物来逃避生活继而触发道德危机。直到今天,科学管理疼痛一直是医学界的难题,强效与安全总是相互矛盾,对个体来说,疼到受不了的时候,我管你这个那个的,别管代价是什么,任何止痛药他们都一定愿意去尝试。】

天幕下,大清,民间。

“所以这就要海量的人力、物力和金钱去管理这些病人了,免得病人病急乱投医”。在看后后世花费大量资金去解决这种问题,他们可是羡慕的很啊,谁不想有个保障呢。

“还得是后世厉害了,这种事都愿意去管,而且还管的这么好”。

【放眼整个社会,如果纵容这种情况不管,就会形成一场波及心理、医疗和经济的巨大风波。不过,得益于政府的严格管控以及民众的禁毒意识,就那种路边看到疑似罂粟花都会直接报警,嗦着粉会突然把粉汤送去检测机构的禁毒意识,对于大多数人而言阿片类药物其实还是比较遥远的,即使是吗啡也通常只有癌症晚期病人或严重创伤患者才会用到,甚至更多是先用曲马多一类的。】

【事实上,药物本身没有好坏之分,只是受到了严格管控,所谓的滥用始于人与药物的不良关系,失控于社会的不良风气。】

【而最近几年,随着西方吸毒合法化以及不少国家进入癫狂的状态,他们的国家抛弃了他们的人民,而我们的缉毒英雄依旧为我们而战,除了杜绝外部毒品的流入,每个公民提升用药认知,加强禁毒意识,坚守科学与理性的话语权,才能在这疯狂的国际上保全自己。】

天幕下。

“虽然在讲药,但感觉这国际上的事也讲了不少,吸毒都允许好几年了,这是彻底奔向大清了?”人们不敢相信,这个真的是那个鹰酱老美吗。

“其实,现在洁身自好,离那些牛鬼蛇神远点也不是什么坏事,毕竟谁都怕粪坑炸了溅自己一身,明哲保身嘛”。

“放心,后世不仅可以史为鉴,还有现成的样式在眼前,如今还自始至终重视这个问题,定不会重蹈覆辙的”。

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