“需要电刀,帮我拿下电刀。”蓝手套男子伸出右手,陈坚强立刻将温热的刀柄放入他掌心。刀刃划开病人皮肤的瞬间,发出轻微的“滋滋”声,空气中弥漫着一丝焦糊的气味。
“接下来是吸引。”蓝手套男子说着,便用拉钩小心地牵开切口边缘。他的目光始终没有离开病人的腹腔。
随着分离的深入,一个巨大的疝囊出现在蓝手套男子和陈坚强的视野中。陈坚强的瞳孔微微收缩,这个疝囊比他预想的还要大,几乎有一个拳头大小。他能看到疝囊壁上的血管网,像是一张精心编织的蛛网,在大巴车昏暗的灯光下泛着淡淡的光泽。
可是就在下一刻,大巴车的车身再次一阵颠簸,车内本就昏暗、忽闪忽烁的车灯突然变成了漆黑一片。
“糟了,车灯坏了。”大巴车司机发出了一阵臭骂。
“手机灯光。”蓝手套男子用平静的声音道,但手上的动作却丝毫没有停顿。陈坚强急忙掏出了他的手机,用手机手电筒照亮病人的腹腔区域。但是比起大巴车先前的车内照明灯光,手机手电筒的光芒可要微弱太多了,病人腹腔内的大量器官血管,都显得模糊不清。
这样的情况下,还能继续做手术吗?陈坚强倒吸了一口冷气。
但是病人的腹腔已经打开,此时此刻,已经不可能有回头路了。
蓝手套男子呼吸依旧稳定,他用手术箱内取出的镊子轻轻夹起疝囊壁,另一只手拿着剪刀,以极其精准的角度剪开疝囊。这个动作看似简单,却需要极高的技巧,稍有不慎就可能损伤到疝囊内的肠管。
疝囊内的情况让蓝手套男子眉头微皱。一段小肠袢卡在疝囊内,肠壁已经有些发暗,但还没有到坏死的程度。他小心翼翼地用手指探查,感受着肠管的温度和蠕动。
“情况怎么样?”陈坚强在一旁小声问道。
“情况是比较严重,但好在肠管活力尚可。”蓝手套男子一边说,一边开始缓慢地将肠管还纳回腹腔。这个动作需要极大的耐心和精准的控制力,既要确保肠管完全复位,又要避免过度牵拉造成损伤。
就在这时,蓝手套男子突然皱眉,察觉到他这一细微的表情变化,陈坚强用手紧了车座靠背,问道:
“怎么了?”
“手指触到了一处异常的质地。”蓝手套男子道,“在疝囊深处,有一段质地较硬的肠管。给我肠切除器械。”
蓝手套男子的声音依然平稳,但语气中多了一丝凝重。陈坚强感觉出来了,这个看似普通的疝气手术,可能要面临更大的挑战了。
蓝手套男子的手指在病人那段异常的肠管上轻轻滑动,感受着组织的质地。肠管的硬度明显高于正常组织,而且蠕动消失,这是肠坏死的典型表现。
他的声音依然平稳,但语速明显加快。下一步,他细细调整吸引器的位置,将手术野中的渗液吸除干净,之后,他开始用镊子轻轻提起那段肠管,在手机灯光下下仔细观察。
手机灯光照明下,病人肠管的颜色呈现不正常的暗紫色,表面失去了正常的光泽,像是蒙上了一层灰暗的薄膜。蓝手套男子的眉头越皱越紧。
“真的是肠坏死,真要命,如果不及时处理,这段肠管很快就会完全坏死,导致严重的腹腔感染。”陈坚强道。
“没关系,”蓝手套男子平静地道,同时开始游离这段肠管的系膜。他的动作依然精准,但明显加快了节奏。他的动作优雅得就像是一名钢琴师,每一刀都恰到好处,既不会损伤系膜中的血管,又能快速完成游离。
一旁的老兽医递来了一杯保温杯,里面装了一些温热水。还有热心的乘客递上了食品保鲜袋。
“谢谢,但是其他人尽量别靠近,避免细菌感染。”
蓝手套男子一边说着,一边小心地用保鲜袋将这段肠管包裹起来。这是为了尽量减少肠管暴露在空气中的时间,降低感染风险。
“帮我看下,病人生命体征如何?”蓝手套男子头也不抬地问道。
陈坚强脱下外套放在蓝手套男子边上,他扭头看了眼监护仪,道:
“血压110\/70,心率85,氧饱和度98%。”
“好,一切正常。”
蓝手套男子点点头,开始进行最关键的肠切除。他先用肠钳夹住健康肠管的两端,然后准备用手术刀快速而精准地切除坏死肠段。
这一系列的动作看似简单,但却需要极高的技巧,既要确保切除范围足够,又要尽量减少健康组织的损失。
可是,就在蓝手套男子即将用手术刀进行最关键的切除步骤时,大巴车突然再次传来一阵剧烈的颠簸,这颠簸是如此激烈,以至于病人和陈坚强身体也是一阵晃动,大巴车内的其他乘客也无法正常行走,只能纷纷用手抓住车座避免摔倒。而为了抓住病人晃动的身体,陈坚强急忙上前用抓着手机的托住病人的胳肢窝,但这却导致了他手指劲道微松,他手中紧握的手机居然飞离了出去,滚进了数眯外的车座地下!
一时间,病人的腹腔部位变得黑糊一片,看不清任何细节。
“要死!”陈坚强臭骂一声,他想松开抓着病人胳肢窝的手,去车座底下寻找手机,可是就在他想要抽身离开之际,蓝手套男子平静的声音却再次响起:
“不要紧,继续拖住他,然后给我送仪器。我已经记住他身体里的每一处细节了。哪怕闭着眼睛,我也能继续做手术。”
蓝手套男子的话让陈坚强大为震惊,但是看了一眼不知道飞到了哪里的手机,陈坚强只能选择相信蓝手套男子的话。
黑暗中,陈坚强只能听到蓝手套男子平静的声音不断地响起:
“坏死肠段切除完成。给我吻合器。”
“给。”陈坚强道,蓝手套男子伸出手,陈坚强立即将吻合器放入他掌心。
漆黑一片的黑暗中,陈坚强什么也看不到,但是他可以猜到蓝手套男子接下来的手术步骤:将两段健康肠管的断端对齐,小心地放入吻合器的卡槽中。
但这需要极其精准的操作才行,这样颠簸的路段,这样黑暗的空间,他也能继续手术吗?