“下面,我讲一下适宜人群。”
“心脏不停跳搭桥,适应左主干病变,或三支病变。急性心肌梗死出现心律失常,内科救治无效的人群,也适合。”
“另外,慢性完整闭塞的部分单支和双支病变,也属于适宜人群。”
沈浪语气一转:“然而,不停跳搭桥,也不是万能的,有很多不适应的人群,大家要注意。由于在全市,还没有一家医院有过尝试,没有经验供我们学习,所以我在这里点到,大家以后注意即可。”
一个副主任突然出声。
“沈医生,不停跳和非体外循环,代表着更现代化,更先进的治疗方式,这怎么还不适用了?难道传统的心脏停跳才适用?”
马月亭扫了这人一眼,知道这些人,不服沈浪做骨干和主讲,开始给沈浪挑刺了。
这从其他人的表情中,也能看得出来,这个提问者一说,其他人,都等着看沈浪出丑。
沈浪笑道:“确实,有些病情,还真是更适合传统的心脏停跳情况下治疗。”
“比如,三支病变中,病变的血管如果较多,就不适用。因为不停跳治疗,属于介入性治疗。介入行治疗的一个前提条件,就是血管不能过于狭窄。如果狭窄,则得依靠血管支架。如果支架过多,导致本就狭窄的血管再狭窄,会很容易引起血栓,而且病人的经济负担也会加剧。每个血管支架,可都要2-5万块钱呢。”
除了那个副主任之外,其他人不由得点点头,确实如此,因为这点原因,从医疗方案上,就得排除这种选择。
沈浪徐徐道:“还有一种情况,那就是伴有心功能不全的患者,这种患者需要完全性的血运重建,以促进缺血心肌的恢复,所以传统的体外循环机,反而会对病患有好处。这一点,介入性治疗很难做到。”
这一讲。
沈浪从体外循环和非体外循环的利弊,讲到介入性治疗和传统性治疗的各自优点,以及心脏支架和搭桥的互相关系影响,甚至是最后心脏搭桥术后的护理注意方式,都罗列的清清楚楚。
马月亭在旁边,露出欣赏称赞的眼神。
其他人,眼眸中的那股子不服气的目光,也渐渐的,减淡了很多。
很多人,慢慢从心底承认了,这沈浪医生别看年轻,懂的确实多,而且讲课也深入浅出,让他们听了一上午,都是受益良多,学到了不少!
这么一会儿时间,沈浪在专业角度上上,让众人认可了下来。
马月亭笑道:“好了,关于医疗方案的论述,沈浪医生其实专门总结了一份两百页的讲义资料,大家下去可以专门研习。”
众人一呆,两百页?这都可以出书了吧!
竟然整理了这么多的专业资料,沈浪医生的专业知识,到底是有多丰富齐全?
“还有一个消息,要告诉大家。”马月亭敲了敲桌子,暗示重点来了。
“接下来几天,我会在全医院,甚至全市的病人中,寻找最适合做非体外循环不停跳手术的病人,所以大家要尽快学习,尽早做好准备。我们小组要打好全市首例病人的第一枪!”
众人眼睛里都有点放光,那样的话,他们也与有荣焉,这些经历,在将来都会变成拿的出手的成绩。
等散会后,众人先行离开。
马月亭把沈浪单独留下。
“沈浪,还有件事情,得拜托你专门去跑一趟。”
沈浪看向马月亭。
“这首例心脏不停跳手术,需要的医疗器械,还得和器械公司的徐向前先生联系好,让他为我们提供支持。现在徐先生就卖你一个人的面子,我觉得,还是你出面联系他最好。这张纸上的,是我总结出来的清单,你查漏补缺一下。”
沈浪点点头,这个任务,还真是非他莫属。
“那就我来联系吧。”
沈浪看了下马月亭写的器械清单。
确实没有什么遗漏的后。当即就联系了在公司的徐向前,将这份清单发了过去。
徐向前在电话里,很痛快的答应下来,即便有些医疗器械在本市没有,但以他的能力,还是能很快在周边城市调过来。
……
一切准备就绪后。
马月亭也评估出了一例合适的病人,各项身体机能和病变情况都非常适合做非体外循环,心脏不停跳搭桥手术。
康达医院给这位病人,重新做了全方位的检查,检查结果,也印证了马月亭的判断。
因为是首例,再加上术前准备,和医疗方案的确定都需要时间,最终决定在五天后,正式做这台手术。
时间一确定,在院委会的授意下,康达医院的宣传部,立即行动了起来。
院方在公众号上,很快出了几篇文章。
“我市首例心脏不停跳非体外循搭桥手术,将在我院进行!”
“这是我市在医疗技术上的重大突破!”
“主任医师马月亭有望带领攻坚小组,打破我市在不停跳非体外循环领域的空白!”
同时,康达医院还专门派出一位副院长,去电视台和报社,做了一期专项采访报道,大肆的做了宣传造势。
很快,在全市的医疗领域,大家都知道康达医院要进行心脏不停跳首例手术了。
市一院。
“这马月亭动作挺快啊!前几天才出了理论论文,这才多长时间,竟然有胆子搞实例手术了!”
“估计是请了省里的专家来吧?这项手术,虽然在我市还是首例,但在京城和省里,却是已经成熟的医疗技术了。”
“不像,我看康达医院公布的专项小组里,并没有请专家,否则一定会大肆宣传的。我看了下名单,能拿的出手的,也就马月亭这个胸外科主任了。”
市三院,院委会会议。
“这康达医院,最近几年的发展太迅速了,作为一家私立医院,最近的风头,更是快把我们这公立医院都盖下去了!大家有什么办法?”
众人都有些沉默。
“康达医院的马主任,本来就是我院的退休老医生,当初不满我们的返聘待遇,这才走的,这要是当初不流失了这例人才,现在开展首例不停跳心脏搭桥的医院,不就是我们了嘛……”
院长气的用笔敲敲桌子:“说点有用的!”
众人又沉默了。
【作者题外话】:晚上8点还有1更